以下情况需要打破伤风针：
1.被生锈的铁钉、铁制品等尖锐物品刺伤或割伤，伤口较深、污染严重。
破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。
破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在缺氧的环境中生长繁殖，比如生锈的铁钉、铁制品等尖锐物品刺伤或割伤的伤口，容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌的生长繁殖。
2.伤口被泥土、粪便等污染物污染。
泥土、粪便等污染物中可能含有破伤风梭菌，污染伤口后容易导致破伤风感染。
3.伤口较小且较深，如被钉子扎伤。
这种伤口容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌的生长繁殖。
4.患者免疫力低下，如患有艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病。
免疫力低下的患者更容易感染破伤风，即使注射破伤风针，也可能无法产生足够的抗体。
打破伤风针的注意事项：
1.过敏试验：在注射破伤风针之前，需要进行过敏试验。如果过敏试验阳性，可以采用脱敏注射法或注射破伤风免疫球蛋白。
2.注射时间：一般在受伤后24小时内注射破伤风针，但如果超过24小时，仍需注射破伤风针，剂量可以适当增加。
3.注意观察：注射破伤风针后，需要在医院观察30分钟左右，以观察是否出现过敏反应等不适症状。
4.避免饮酒：注射破伤风针后，应避免饮酒，以免影响破伤风针的效果。
5.注意伤口护理：注射破伤风针后，应注意伤口护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。如果伤口出现红肿、疼痛等不适症状，应及时就医。