小孩指甲掉了能否再长出来取决于甲母质和甲床是否遭到破坏。小孩指甲掉落通常由外伤、感染等因素引起，要是没有甲母质和甲床受损，一般能重新长出指甲。若甲母质和甲床受损，则可能影响指甲重新生长。
一、甲母质和甲床无受损
甲床是指甲深面的基底部分，属于衍化的表皮，能保护指甲和皮肤交界处，其具有丰富的毛细血管，可为指甲提供营养。在甲母质和甲床未受伤的情况下，指甲通常可以重新长出来。不过，由于个体差异的存在，每个人指甲的生长速度并不相同，其生长速度会受到年龄、营养、季节、遗传、机械刺激等因素的影响。比如小孩和青年的指甲生长速度通常比老年人快，夏季的指甲生长速度一般比冬季快，经常受到摩擦刺激的指甲通常生长得更快。
二、甲母质和甲床受损
要是损伤到了甲母质和甲床，指甲可能无法长出，或导致指甲不平整、畸形等情况。甲母质是一种特殊的生发上皮结构，能产生一种完全角化的多层角质板即甲板，甲母质是指甲生长的起点，若其遭到破坏，指甲通常也不能生长。所以平时一定要注意做好保护，指甲掉落之后要保持创面清洁、干燥，以避免发生感染，并且平时要注意营养均衡，这样才有利于新的指甲顺利长出。
总之，小孩指甲掉落后的生长情况要根据具体情况判断，同时要注意相关护理和营养补充。