散光

散光在人群中的发生率较高,一般人群中约有25%~30%的人存在不同程度的散光。散光指眼球在不同子午线上的屈光力不同,平行光线经眼球折射后不能形成一个焦点,而是形成两条焦线。

散光的形成原因

先天性因素: 主要是由于角膜先天性形态不规则导致。比如角膜在发育过程中,各方向的弯曲度不一致,就会引起散光。这种情况往往从出生就存在,而且度数相对比较稳定。后天性因素: 眼部疾病可能引发散光,像圆锥角膜,这是一种角膜扩张性的病变,会使角膜形状发生改变,从而导致散光度数逐渐增加。另外,眼部外伤也可能破坏角膜的正常形态,造成散光。比如眼部受到撞击等外伤后,角膜的结构被破坏,原本规则的角膜变得不规则,就会出现散光。

散光的常见症状

视力模糊: 轻度散光可能对视力影响不大,但中高度散光会明显影响视力,看东西模糊不清,无论是看远处还是近处的物体都可能不清楚。例如,散光度数较高的人看远处的路灯会觉得灯光发散,不再是一个清晰的光点。视疲劳: 散光患者为了看清物体,往往需要不断调整眼睛的调节功能,长时间这样就容易出现视疲劳。表现为眼睛酸胀、疼痛,还可能伴有头痛等症状,尤其是在阅读时间较长时,症状会更加明显。比如学生长时间看书后,会感觉眼睛特别累,太阳穴部位也有胀痛感。代偿头位和眯眼视物: 一些散光度数较高的患者,会采取倾斜头部、歪头视物等代偿头位的方式来试图改善视力,或者通过眯眼来让瞳孔变小,减少散光的影响,从而暂时看清物体。

散光的矫正方法

佩戴框架眼镜: 这是最常见的矫正方法。根据患者的散光度数和轴向等情况,定制合适的框架眼镜。框架眼镜佩戴方便,而且相对比较安全。一般来说,儿童和青少年如果出现散光,首先考虑佩戴框架眼镜,而且需要定期复查,因为他们的眼睛还在发育,散光度数可能会有变化。佩戴隐形眼镜: 隐形眼镜分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。RGP对于一些不规则散光或者度数较高的散光矫正效果较好。不过佩戴隐形眼镜需要注意眼部卫生,按照正确的方法佩戴和护理,否则容易引起眼部感染等问题。比如软性隐形眼镜需要每天清洁、护理,定期更换。手术矫正: 对于年满18周岁,且散光度数稳定的成年人,可以考虑手术矫正。常见的手术方式有准分子激光手术、飞秒激光手术等。但手术矫正有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查,比如检查角膜厚度、眼部健康状况等,符合条件的人才可以进行手术。例如,准分子激光手术是通过激光切削角膜,改变角膜的曲率,从而矫正散光和近视等屈光不正问题。