外阴瘙痒可能由多种原因引起。比如，约70%的外阴瘙痒是由局部因素导致的，像阴道炎就较为常见。
阴道炎相关原因
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引发，除了外阴瘙痒，还常伴有白带呈豆腐渣样。患者会感觉外阴奇痒无比，夜间可能会加重，严重影响睡眠和生活。滴虫性阴道炎： 是阴道毛滴虫感染所致，白带通常呈黄绿色、泡沫状，同时伴有外阴瘙痒，还可能出现性交疼痛等症状。
局部皮肤病变原因
外阴湿疹： 会出现外阴皮肤红斑、丘疹、水疱等改变，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能会破溃、渗出。这种情况在过敏体质人群中较为多见。外阴硬化性苔藓： 多见于40岁左右的女性，主要表现为外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，瘙痒程度轻重不一，严重时会影响排尿和性交。
全身性疾病原因
糖尿病： 当糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激外阴皮肤，从而引起外阴瘙痒，约有10%的糖尿病患者会出现这种症状。黄疸： 由于血液中胆酸盐含量升高，会刺激皮肤神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴也可能受累出现瘙痒。
不良卫生习惯原因
不注意清洁： 长时间不清洗外阴，会使分泌物、经血等污垢积聚，刺激外阴皮肤，引发瘙痒。建议每天用清水清洗外阴1 - 2次。使用刺激性用品： 比如使用碱性过强的肥皂、不合格的卫生用品等，会破坏外阴皮肤的酸碱平衡和正常菌群，导致瘙痒。