食管胃粘膜异位是指食管正常粘膜部位出现胃粘膜组织病变，这是一种少见的先天性胚胎残余病变，可发生于食管任何部位，上段靠近咽喉部较多，下端多为Barrett食管。食管粘膜主要是鳞状上皮，胃粘膜主要是柱状上皮，所以食管胃粘膜异位就是正常食道粘膜表面长出有柱状上皮的胃粘膜组织。一般它是良性病变，无需特殊处理，1到2年后复查胃镜观察表面有无明显病变即可，不必过度担忧。若患者无症状可暂不特殊治疗，但因异位胃粘膜有泌酸功能，可致食管溃疡、出血或并发胃食管返流病，此时可进行抑酸治疗，常规剂量多数能缓解症状。抑酸治疗无效、症状频繁、心理负担重或可疑癌变，可进行内镜下治疗，包括激光、氩气刀、高频电灼等，必要时还可内镜下粘膜剥离切除。
总结概况提示：文章介绍了食管胃粘膜异位的概念、发生部位、与正常粘膜的区别、病变性质，以及针对不同情况的处理方法，包括无症状时的复查、有症状时的抑酸治疗和特殊情况下的内镜下治疗。