手指上长小水泡的原因可能有以下几点：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、脚底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。典型症状为手掌、手指侧面出现深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，无炎症反应，干涸后形成领口状脱屑，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。汗疱疹有自愈倾向，春末夏初开始发病，夏季加重，入冬自愈。如果症状较轻，可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物治疗；如果症状严重，或出现感染，需口服泼尼松等药物治疗。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生在单侧手部，水疱可融合成大疱，疱壁不易破裂，可伴有瘙痒、脱屑。常通过直接或间接接触传染，如接触患者的患处、使用患者的生活用品等。治疗上以外用抗真菌药物为主，根据不同的临床类型选择不同的剂型。
3.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因可分为原发性刺激和变态反应两种。表现为红斑、丘疹、水疱甚至大疱，疱壁紧张，内容物澄清，水疱干涸后形成黄色痂皮。去除病因并适当处理后，可很快痊愈，否则可能转为亚急性或慢性炎症。治疗上首先应寻找病因，避免再次接触，同时根据病情轻重选择不同的治疗方法。轻者可外用炉甘石洗剂，重者需口服抗组胺药、糖皮质激素等。
4.湿疹：病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，易反复发作。手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，与接触性皮炎不易区分。治疗上以内服抗组胺药物为主，根据病情加用糖皮质激素、免疫抑制剂等。外用药物根据不同的皮损状态选择合适的剂型。
5.其他：营养不良、维生素缺乏、自身免疫性疾病等也可能导致手指上长小水泡。
如果手指上的小水泡持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。