乳腺结节的症状因结节性质不同而有所差异。一般来说,多数乳腺结节可能没有明显症状,部分患者可能会出现乳房疼痛,这种疼痛可能呈周期性,与月经周期相关,在月经前疼痛较为明显,月经后缓解,约有10% - 25%的乳腺增生性结节患者会有这种周期性乳房疼痛。
乳房肿块表现
单发结节: 可触摸到乳房内有单个的肿块,大小不一,小的如米粒,大的可能直径达数厘米。肿块质地可能较硬,边界清楚或不清楚,活动度也有所不同,有的结节活动度较好,有的则相对固定。多发结节: 能摸到多个结节,可分散在乳房不同部位,也可能集中在某一区域。结节数量可能从几个到十几个不等,形态多样,有的呈圆形,有的呈不规则形。
乳头相关表现
乳头溢液: 少数乳腺结节患者可能出现乳头溢液的情况,溢液的颜色可为无色、乳白色、淡黄色、棕色等。如果是病理性的乳头溢液,需要引起重视,其中乳腺导管内乳头状瘤相关的结节可能较易出现乳头溢液现象,约有5% - 15%的此类患者会有乳头溢液表现。乳头凹陷: 当结节较大且位置较深时,可能会牵拉乳头,导致乳头凹陷。不过乳头凹陷也可能是其他乳腺疾病引起,需要进一步检查鉴别。
乳房皮肤改变
皮肤凹陷: 类似于橘子皮样的改变,当结节侵犯乳腺 Cooper 韧带时,韧带缩短,会牵拉皮肤出现小凹陷,称为“酒窝征”。一般这种情况多见于乳腺癌相关的结节,但也不是绝对的,其他一些良性结节较大时也可能出现类似表现。皮肤红肿: 部分炎性乳腺结节可能会伴有乳房皮肤红肿,皮肤温度可能升高,同时可能伴有疼痛、发热等症状,这种情况相对较少见,但需要及时就医排查。
