肚子痛且大便出血呈鲜红色可能是由多种原因引起的，主要包括肠道感染、溃疡性结肠炎、结肠癌等，下面对这些情况进行具体说明。
一、肠道感染：
肠道感染是较为常见的胃肠道病症，常引发腹痛、恶心、呕吐、腹泻以及发热等表现。若感染部位处于肠道下部，像结肠和直肠，就可能致使大便中有血液出现。引发感染的因素可以是病毒、细菌或寄生虫等微生物，这些微生物经口腔摄入后进入体内，从而感染肠道导致相关症状出现。患者可遵循医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物来进行治疗。
二、溃疡性结肠炎：
溃疡性结肠炎属于一种慢性的炎症性肠病，主要对结肠和直肠产生影响，引起肠道炎症，进而导致腹痛、腹泻、贫血、疲劳以及体重下降等症状。其特征在于炎症和溃疡会引发肠壁出血，使大便变得浑浊，呈现鲜红色血便的状况。患者可以在医生指导下应用柳氮磺吡啶肠溶片、虎地肠溶胶囊等药物进行医治。
三、结肠癌：
结肠癌是常见的癌症之一，会在结肠或直肠的内壁形成肿瘤。初期症状可能有腹痛、腹泻或便秘，以及大便中带血。这种血液可能是附着在大便表面或混杂在大便中，而非均匀分布在整个大便中。建议患者按照医生的指导通过手术切除，并配合放疗、化疗等方式进行治疗。
此外，还可能有再生障碍性贫血、白血病等原因导致此类情况，建议患者一旦出现不适症状要及时就医，以免对自身健康造成不良影响。
总之，当出现肚子痛大便出血鲜红色时，要及时明确原因，并采取针对性的治疗措施。