胆囊增大的治疗需根据具体病因来定。如果是胆囊炎引起的胆囊增大，一般可先采取保守治疗，比如使用抗生素控制感染，常用的抗生素有头孢曲松等，通过抗感染可能使胆囊增大情况有所改善。
病因不同治疗有别
胆结石导致的胆囊增大
结石较小情况： 若胆结石较小，直径在0.3cm以下，可通过多喝水，每天保证饮水量在2000ml以上，促进小结石随尿液排出，同时注意避免高胆固醇食物摄入，像动物内脏、蛋黄等要少吃，以此减缓胆囊增大进展。结石较大情况： 当胆结石较大，直径超过0.5cm时，可能需要考虑手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术，通过手术取出结石，解除梗阻，让胆囊恢复正常形态。
胆道梗阻引发的胆囊增大
肿瘤导致梗阻： 如果是胆道系统肿瘤引起的梗阻导致胆囊增大，需要进一步评估肿瘤情况。如果是早期肿瘤，有手术切除机会的话，应积极进行手术切除肿瘤，解除胆道梗阻，从而改善胆囊增大状况。炎症粘连梗阻： 由胆道周围炎症粘连导致的梗阻，可先尝试抗炎等保守治疗，若保守治疗效果不佳，也可能需要通过手术松解粘连来解除梗阻，使胆囊恢复正常。
寄生虫感染造成的胆囊增大
蛔虫等寄生虫： 若明确是寄生虫感染导致胆囊增大，比如蛔虫进入胆道引起，可使用驱虫药物，但要注意儿童等特殊人群的用药禁忌，2岁以下儿童一般不建议使用某些驱虫药，需在医生指导下选择合适的驱虫方案，同时根据病情决定是否需要手术取出寄生虫解除胆囊增大的诱因。