大部分先兆流产是能够保住的，不过少数情况会演变成流产。关于先兆流产能否保住的判断如下：
一、可以保住：要是胎儿自身大体正常，当孕妇出现流产先兆时，能够通过休息或者使用保胎药物来保住胎儿。而且在这种情形下出生的绝大多数胎儿通常不会有畸形或其他重大问题。
1.胎儿自身状况良好是保住的重要前提。
2.休息和保胎药物的应用能起到关键作用。
二、不可以保住：倘若通过染色体检查发现胎儿染色体存在异常，那么当孕妇有先兆流产时，即便采取了保胎措施，胎儿基本上也难以保住。
1.染色体异常是导致无法保住的重要因素。
2.保胎措施也无法改变这种结局。
如果孕妇出现先兆流产，需要注意以下事项：
一、应该卧床休息，保持心情舒畅，坚决禁止性生活。
1.卧床休息对于恢复很重要。
2.心情放松有助于稳定情况。
二、要避免接触有毒有害的物理和化学物质，减少电子产品的使用以避免辐射。
1.防止有害物质的影响。
2.减少辐射的潜在危害。
三、避免食用辛辣刺激性食物，注意饮食清淡。
1.饮食的选择要恰当。
2.清淡饮食利于身体恢复。
四、如果有少量阴道出血、阵发性下腹痛或腰痛等情况，必须及时就医，以免引发严重后果。
总之，对于先兆流产，要明确能否保住的情况并做好相关注意事项，以保障孕妇和胎儿的健康。