小孩蛀牙疼时，首先要尽快带孩子到正规医院口腔科就诊。一般来说，可以通过一些临时措施缓解疼痛，比如让孩子用淡盐水漱口，能在一定程度上清洁口腔，减轻炎症带来的疼痛，淡盐水浓度一般是0.9%左右。
家庭临时缓解办法
冷敷：可以用干净的毛巾包裹冰袋，给孩子脸颊疼痛部位冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天可重复几次。注意冰袋不要直接接触皮肤，避免冻伤。避免刺激食物：让孩子避免吃辛辣、过冷、过热的食物，这些食物会加重蛀牙疼痛。比如刚从冰箱拿出来的冷饮，或者很烫的热汤，都要让孩子暂时远离。
医院就诊后的处理方式
补牙：如果蛀牙情况不是很严重，医生会先清除蛀牙里的腐坏物质，然后用补牙材料进行填充。一般乳牙和恒牙的补牙材料选择会有不同，医生会根据孩子牙齿的具体情况来操作。根管治疗：要是蛀牙已经影响到牙髓，引起比较严重的疼痛，可能需要做根管治疗。医生会先打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行消毒、填充等步骤。不过儿童做根管治疗相对成人会更谨慎，会考虑孩子的配合度和牙齿的发育情况等。
预防蛀牙再次疼痛的措施
保持口腔清洁：督促孩子每天早晚认真刷牙，刷牙时间不少于2分钟。可以选择儿童专用的含氟牙膏，氟化物能帮助增强牙齿的抗龋能力。3岁以下的孩子不建议自己刷牙，需要家长帮忙清洁。控制甜食摄入：限制孩子吃糖果、巧克力、蛋糕等甜食的量，尽量减少孩子喝含糖饮料，像可乐、果汁饮料等。可以多让孩子喝白开水，降低蛀牙再次发生的风险。定期口腔检查：建议每半年带孩子到医院进行一次口腔检查，及时发现牙齿早期的问题，做到早发现早处理，避免蛀牙发展严重引起疼痛。