后背总长痘痘与生活饮食习惯和局部因素有关，具体可从以下方面着手改善：
一、生活饮食习惯：
1.有些人偏爱吃辛辣油腻刺激性或过甜的食物，这类食物会促使皮脂腺分泌过多皮脂，从而引发细菌滋生，导致痘痘出现。
2.长期熬夜、精神心理压力过大、睡眠不足会使机体免疫力下降，进而引起毛囊细菌滋生而诱发痘痘。针对这种情况，应保持饮食清淡、均衡，合理安排睡眠，放松心情，多食用蔬菜和水果，如此能有效预防痘痘的产生。
二、局部因素：
若不注重局部皮肤的清洁卫生，致使油脂堵塞毛囊开口，也易滋生细菌从而产生痘痘。这时就需要注意保持背部皮肤清洁，多洗澡，避免细菌在皮脂腺过度滋生，维持皮脂腺正常分泌。
当背部出现痘痘后，应在皮肤科医生的指导下进行针对性治疗，选择适宜的药物，切不可自行盲目用药。
总结：后背长痘主要与生活饮食习惯及局部因素相关，要通过调整饮食、作息和注重皮肤清洁来改善，长痘后要遵医嘱治疗，不可随意用药。