关键点：痛经分原发性和继发性，原发性原因有子宫发育不良、子宫内膜前列腺素含量增多，继发性原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病；治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
一、原发性痛经
1.子宫发育不良：子宫肌肉与纤维组织比例失调产生不协调收缩会引发痛经。对此，病情较轻者可使用甲羟孕酮片、结合雌激素片等药物治疗，严重者可采用骶前神经节切除术、子宫神经部分切除术等手术方式。
2.子宫内膜前列腺素含量增多：月经时子宫内膜产生前列腺素，含量高会导致子宫过强收缩、血管痉挛而引起痛经。患者通常可使用酮洛芬片、布洛芬片等药物，也可选用桂枝茯苓胶囊、益母草颗粒等中成药缓解症状。
二、继发性痛经
1.子宫内膜异位症：异位病灶受周期性卵巢激素影响会导致增生、出血、疼痛等，从而引发继发性痛经。治疗上，可使用醋酸甲地孕酮分散片、米非司酮片等药物，药物治疗无效时可采取保守性手术、根治性手术等手术治疗。
2.子宫腺肌病：具有经量增多、经期延长、痛经等症状，是继发性痛经的原因之一。患者可使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物，病情严重者可采用病灶切除术、子宫内膜去除术等手术。
总结概况提示：文章详细阐述了痛经的分类及各类的具体原因和治疗方法，包括原发性痛经的子宫发育不良、子宫内膜前列腺素含量增多，继发性痛经的子宫内膜异位症、子宫腺肌病，以及相应的药物治疗和手术治疗手段。