宫颈上皮内瘤变3级不一定非要做手术，具体的治疗方案需要根据患者的年龄、生育需求、病变累及范围等因素综合考虑。以下是一些可能的治疗方法：
1.宫颈锥切术：这是最常用的治疗方法之一。通过手术将宫颈病变部位切除，以达到治疗的目的。手术可以采用冷刀锥切或环形电切等方式。宫颈锥切术不仅可以治疗病变，还可以提供组织标本进行病理检查，以确定病变的深度和范围。
2.子宫切除术：如果患者没有生育需求，或者宫颈锥切术后病理检查发现病变累及范围较广、切缘阳性等情况，可能需要进行子宫切除术。子宫切除术可以彻底切除子宫，避免病变的复发和转移。
3.观察和随诊：对于一些年龄较大、没有症状或病变局限的患者，医生可能会选择观察和随诊。定期进行宫颈涂片和HPV检测，以及阴道镜检查，密切监测病情的变化。如果病变有进展的迹象，再采取相应的治疗措施。
4.其他治疗方法：除了手术治疗，还可以考虑其他治疗方法，如激光治疗、冷冻治疗等。这些方法适用于特定的情况或作为手术的辅助治疗。
在决定治疗方案之前，患者需要与医生进行详细的沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据自己的情况做出决策。此外，患者还需要注意以下几点：
1.定期进行妇科检查：包括宫颈涂片和HPV检测，以及阴道镜检查等，以便早期发现和治疗病变。
2.注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。
3.避免高危行为：如多个性伴侣、吸烟等，这些因素可能增加患宫颈癌的风险。
4.健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、减少吸烟和饮酒等，有助于提高身体免疫力。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。患者应在医生的指导下进行治疗，并遵循医生的建议进行术后护理和随访。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。