孩子睾丸特别小可能是生理性原因，也可能是先天性发育不良所致，要依据具体病因采取随访观察或药物治疗等措施。
一、生理性因素
1.小孩睾丸大小和先天遗传有密切关系，且部分小孩睾丸发育会比同龄人滞后，从而使睾丸相对较小，这属于生理性情况。通常随着孩子成长发育，睾丸会相应增大，只要其大小在正常范围内，就不会对生殖功能产生影响，无需特殊处理，但需进行随访观察，以动态掌握孩子睾丸的发育状况。
二、先天性发育不良
1.若胚胎期睾丸下降时精索发生扭转，会影响睾丸血液供应，导致其发育不良。
2.先天性腺腺功能低下会影响促性腺激素分泌，进而影响孩子睾丸发育，造成先天性发育不良。一般来说，对于精索扭转引发的睾丸发育不良，多数需要进行手术治疗；对于促性激素分泌不足导致的睾丸发育不良，可运用促性腺激素进行治疗，以促进睾丸发育。
建议经常带孩子到公立医院就诊，完善相关辅助检查以明确诊断，而后进行针对性治疗。同时，孩子要适当参与体育锻炼，多食用新鲜蔬菜和水果，这样有利于改善会阴部血液循环，对睾丸生长发育有益。
总之，当发现孩子睾丸小的时候，要明确原因，采取合适的处理方法，并且要关注孩子的日常护理，以促进孩子健康发育。