有时候突然一下子头晕,一会就又好了请问这是怎么回事

一过性头晕即头偶尔会晕一下且很快就好,其原因较多,包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如外界强刺激、血管迷走反射等;病理性因素有前庭功能障碍、脑源性因素、心源性因素、精神心理疾病等,需要查明原因后进行针对性治疗。同时要留意有无其他症状以协助诊断。

一、生理性因素:

1.外界强刺激:

突然的环境变化,如汽车发动、眼睛受强光刺激等,会导致机体不能适应而出现此类症状,休息可缓解。

2.血管迷走反射:

与体位改变有关,蹲着突然站起或受到剧烈疼痛、情绪波动等可引发一过性血管迷走反射,即回心血量减少,血液积聚在周围致脑灌注不足,表现为一过性缺血缺氧。日常变换体位时应动作缓慢,避免长时间保持同一姿势。

二、病理性因素:

1.前庭功能障碍:

(1)包括耳石症、前庭神经元炎、前庭阵发症、梅尼埃病等,是前庭系统局部或全部缺血缺氧导致功能障碍,常表现为一过性头晕,耳石症尤其会出现发作性、位置性眩晕,严重时无法活动,需及时用药治疗,如用东莨菪碱等胆碱能抑制剂药物。

2.脑源性因素:

(1)包括脑血管硬化、狭窄、斑块致脑部缺血缺氧,与血管硬化有关,还有颅内血管性疾病、颅内占位性病变、颅内感染性疾病等。体位变化或剧烈运动等使血管缺血加重会引起一过性头晕,即短暂性脑缺血发作,需用阿司匹林等阻止脑血管狭窄。

3.心源性因素:

(1)与心律失常、心肌缺血或心梗有关,心脏排血量减少或一过性脑灌注不足时会表现为一过性头晕,需要针对病因治疗,如应用盐酸普萘洛尔等药物。

4.精神心理疾病:

(1)包括抑郁症、精神分裂症等,以及很多心理问题或心理障碍,如焦虑、恐惧等,都可能暂时出现植物神经紊乱而导致一过性头晕,要结合基础问题治疗,如强迫症可用5-羟色胺再摄取抑制剂或去甲肾上腺素再摄取抑制剂,包括盐酸舍曲林、西酞普兰、盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀等改善精神心理因素引起的各种症状。

总之,若一过性头晕为生理性因素可不处理,注意避免突然改变动作。若为病理性因素,应积极进行药物等治疗,可能用到盐酸舍曲林、阿司匹林等,严重如耳石症保守治疗无效可考虑手术治疗。日常生活中要养成良好生活习惯,如避免熬夜、避免暴饮暴食,选择低盐低脂饮食,多吃香蕉、苹果、芹菜、南瓜等蔬菜水果,利于疾病恢复。

总结概况提示:文章详细阐述了一过性头晕的原因及应对方法,强调了生理性和病理性因素的不同情况及处理建议,还提到了日常生活习惯的重要性。