尿液有异味可能由多种情况引起。比如，当尿液有烂苹果味时，很可能是糖尿病酮症酸中毒，这种情况需要及时就医，因为糖尿病患者如果血糖控制不佳，在一些诱因下可能出现此情况。
一、泌尿系统感染导致尿液异味
细菌感染引发： 当泌尿系统受到细菌感染时，比如大肠杆菌等常见细菌入侵尿道、膀胱甚至肾脏，会使尿液成分发生改变，产生异味。一般来说，泌尿系统感染还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于生理结构特点，尿道短而直，相对更容易发生泌尿系统感染，进而出现尿液异味情况。特殊细菌感染： 若感染了一些特殊细菌，像变形杆菌感染，尿液可能会有腐败腥臭味。患者除了尿液异味外，可能还会感觉身体乏力、发热等。
二、饮食因素引起尿液异味
食用特定食物： 大量食用芦笋后，有些人的尿液可能会产生特殊的异味。这是因为芦笋中含有的某些成分在人体代谢后，会使尿液出现独特气味，但这种情况通常是暂时的，停止食用相关食物后，尿液异味会逐渐消失。还有，吃了大量大蒜、洋葱等具有强烈气味的食物，经过代谢后也可能导致尿液带有相应的异味。水分摄入不足： 如果平时喝水太少，尿液会浓缩，其中的代谢废物浓度升高，也可能使尿液异味加重。正常情况下，每天应该保证足够的水分摄入，一般建议每天饮水量在1500 - 2000毫升左右，这样能稀释尿液，减少异味产生的可能。
三、其他疾病导致尿液异味
肝脏疾病： 当肝脏功能出现问题时，比如严重肝病，可能会使体内的代谢产物不能正常代谢，从而通过尿液排出，导致尿液有特殊异味，类似鼠尿味等。同时患者可能还会伴有皮肤黄染、乏力、食欲减退等症状。代谢性疾病： 除了糖尿病酮症酸中毒外，其他一些代谢性疾病也可能影响尿液气味。例如苯丙酮尿症患儿，由于体内缺乏某种酶，导致苯丙氨酸代谢异常，尿液会有特殊的鼠尿味，这类患儿通常还会伴有智力发育迟缓等表现。