皮肤瘙痒难忍可能由多种原因引起。据统计，约20%的老年人皮肤瘙痒是由皮肤干燥导致的。
皮肤疾病引发
湿疹：这是常见原因，急性期表现为红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒；慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒时轻时重，尤其夜间明显。银屑病：患者皮肤会出现红斑鳞屑性皮疹，瘙痒程度因人而异，有的患者瘙痒较剧烈，严重影响生活质量。
系统性疾病导致
糖尿病：当血糖控制不佳时，高血糖会刺激神经末梢，导致皮肤瘙痒，这种瘙痒可遍及全身或局限于某部位，比如足部、会阴部等。肝胆疾病：像肝硬化、胆石症等肝胆疾病患者，由于胆汁淤积，血液中胆盐浓度升高，会沉积在皮肤下刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒，通常瘙痒比较顽固。
外界因素影响
环境因素：干燥的环境会使皮肤水分流失加快，导致皮肤干燥脱屑，引发瘙痒，尤其是秋冬季节，这种情况更为常见。衣物刺激：穿着化纤材质的衣物，或者新换了不舒适的内衣，化纤材质对皮肤的摩擦和刺激可能会引起皮肤瘙痒，换上棉质宽松衣物后可能会有所缓解。