细菌性感冒和病毒性感冒主要在以下方面存在区别：一是病原体不同，二是临床表现各异，三是血常规结果有别，四是治疗方法不一。
一、病原体不同
1.细菌性感冒是由细菌感染引发的，在临床上最为常见的是溶血性链球菌的感染。
2.病毒性感冒则是因病毒感染导致，临床上常见的有鼻病毒、腺病毒等的感染。
二、临床表现不同
1.细菌性感冒的症状主要在咽部体现，会有咽痛、扁桃体肿大、寒战、体温升高等表现。
2.病毒性感冒的症状主要于鼻部呈现，会出现鼻塞、流清白色涕、声音嘶哑等情况。
三、血常规回报结果不同
1.细菌性感冒在血常规上主要表现为白细胞数值以及中性粒细胞升高。
2.病毒性感冒的血常规中白细胞通常没有明显变化，而淋巴细胞数值会有所上升。
四、治疗上不同
1.细菌性感冒一般只有使用抗菌药物后病情才会有所改善。
2.病毒性感冒具有自限性，通常一周左右就能够自行缓解。
总之，要区分细菌性感冒和病毒性感冒，可从病原体、临床表现、血常规结果和治疗方法等方面进行综合判断。