宝宝耳朵旁边有个小孔里面有东西，这种情况多考虑是先天性耳前瘘管。首先要明确，不建议自行处理里面的东西，应谨慎对待。
如何正确观察小孔情况
外观观察： 留意小孔周围有无红肿、疼痛、流脓等情况。如果只是里面有少量分泌物，没有红肿等异常，先别紧张。分泌物特点： 正常的分泌物一般是少量白色或淡黄色、无异味的物质。但如果分泌物有异味、颜色异常加深，就要警惕感染可能。
出现异常时该怎么处理
红肿疼痛时： 若小孔周围出现红肿、宝宝有哭闹等不适，可能是感染了。这时候不要自行挤压，应尽快带宝宝到医院就诊，医生可能会用碘伏等进行局部消毒处理，严重的可能需要遵医嘱使用抗生素来控制感染。反复感染情况： 如果耳前瘘管反复出现感染，一般建议在感染控制后，由医生评估是否需要进行手术切除，通常建议在宝宝6个月以后，身体状况良好时考虑手术，但具体要根据宝宝的个体情况由医生决定。
日常护理注意事项
保持清洁： 平时可以用干净的棉签轻轻擦拭小孔周围，但不要深入小孔内部去掏挖。擦拭时动作要轻柔，避免损伤周围皮肤。避免刺激： 要注意不要让宝宝频繁抓挠耳朵旁边的小孔部位，尽量保持局部干燥清洁，给宝宝穿衣服时也要注意避免摩擦到这个部位。