老年人无痛血尿可能与以下多种因素有关：
一、泌尿系感染：多因细菌或病毒感染等导致。长期的炎症刺激会使患者出现一系列症状，如尿频、尿急、血尿以及发热等。
二、前列腺增生：其发病原因尚不清楚，可能与慢性炎症持续刺激、雄激素水平异常等有关，中老年男性群体较为高发。会引发夜尿增多、尿不尽、尿分叉、血尿等表现。
三、泌尿系结石：可能由身体代谢异常、高钙血症等引起，好发于膀胱、尿道等部位。当结石体积较大时，在排尿过程中会损伤输尿管，从而导致血尿，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
四、泌尿系肿瘤：主要有膀胱癌、前列腺癌等，病因不明，可能与遗传、物理刺激、化学刺激等因素相关。若肿瘤体积较大，通常会压迫膀胱组织，进而呈现出尿频、尿急、血尿等症状。
总之，老年人出现无痛血尿后要及时就医，通过完善相关检查来明确具体原因，以便进行针对性的治疗。