子宫窝积液通常指盆腔积液，正常女性盆腔内可有少量积液，一般不超过20毫米。如果是生理性盆腔积液，多发生在排卵期或早孕期，通常无明显症状，也不需要特殊治疗，会自行吸收。
生理性盆腔积液是怎么回事
排卵期产生： 在排卵期，卵泡破裂后会有少量卵泡液积聚在盆腔，形成生理性盆腔积液，一般量较少，不超过20毫米，也不会引起不适症状，通常在排卵后可自行吸收。早孕期出现： 早孕期受精卵着床时，可能会有少量血液等渗出，导致盆腔积液，一般也无需特殊处理，随着孕周增加多可自行消失。
病理性盆腔积液的常见原因
盆腔炎引起： 女性盆腔内的器官发生炎症，如子宫内膜炎、输卵管炎等，炎症刺激会导致渗出增多，从而形成盆腔积液。患者可能伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白带增多且有异味等症状。比如盆腔炎急性发作时，盆腔积液量可能会增多，需要及时治疗。异位妊娠导致： 当发生输卵管妊娠等异位妊娠时，胚胎着床部位破裂出血，血液积聚在盆腔，会形成盆腔积液。患者多有停经史、腹痛及阴道流血等表现，严重时可能出现休克。盆腔腹膜结核引发： 盆腔内的腹膜受到结核杆菌感染，会产生渗出液，导致盆腔积液。患者可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，以及下腹部坠胀、疼痛等局部表现。
如何判断盆腔积液的性质
超声检查： 通过盆腔超声检查可以初步判断盆腔积液的量以及大致性质。如果积液量较少，且患者没有明显症状，多考虑生理性；如果积液量较多，同时伴有相关症状，结合病史等多考虑病理性。结合症状体征： 医生会结合患者是否有腹痛、发热、月经异常等症状，以及妇科检查时是否有盆腔压痛等体征来综合判断盆腔积液是生理性还是病理性。比如盆腔炎患者妇科检查时可发现附件区有压痛等表现。