肛瘘手术后疼痛加剧可能是由局部水肿、感染以及局部形成肛裂等因素引起，应及时就医明确原因并采取针对性措施。
一、局部水肿：手术会对肛管黏膜造成刺激使其出现水肿，也可能导致血液回流受阻，进而使疼痛感增强。通常术后7天左右伤口会进入炎症反应期，此期间伤口疼痛可能加重，多数患者在7天左右症状会逐渐缓解。
二、局部感染：肛瘘术后局部创面直接暴露在空气中，感染风险较大，如果没有规律进行消毒，就很容易发生感染情况。需要定期到医院换药，可采用高锰酸钾溶液坐浴，以促进伤口尽快愈合。
三、局部形成肛裂：肛瘘术后肛管黏膜可能出现水肿，此时若大便干结或长期久坐等，都可能导致肛管黏膜受损形成肛裂，必须及时就医处理。
总之，肛瘘手术后若出现越来越疼的情况，要警惕上述几种可能，及时就医进行诊断和恰当处理，以促进术后恢复。