小孩尿时疼痛可能存在尿道炎、尿道结石、龟头炎、外阴损伤等情况。
一、尿道炎：这通常是由细菌感染引发，会使尿道出现充血肿胀，往往伴有尿频、尿急、尿痛等表现。可通过化验尿常规等方式予以确诊。
1.尿频：即排尿次数明显增多。
2.尿急：一有尿意就迫不及待地想要排尿。
3.尿痛：排尿时会有疼痛感。
二、尿道结石：若结石过大堵塞尿道管，也会导致尿时疼痛。可借助腹部彩超等检查来明确诊断。
1.结石堵塞：影响尿液正常排出。
2.疼痛感受：可能较为剧烈。
三、龟头炎：多由淋球菌、支原体、衣原体等感染引起，可导致龟头部位红肿疼痛，尤其在排尿时更为严重。需根据病因在医生指导下进行治疗。
1.感染源多样：不同病菌导致。
2.龟头症状：红肿疼痛明显。
四、外阴损伤：因外阴有皮损，小孩排尿时尿液渗到皮损处，就会引起疼痛。
对于小孩尿时疼痛这种多数属于病理性的情况，应依据病因进行治疗，同时要多给孩子喝些白开水，能起到冲洗尿道的作用，并且要注重卫生，每日给孩子洗澡。总之，当小孩出现尿时疼痛时，要及时明确原因并进行针对性处理，以保障孩子的健康。