头部放疗，不管是全颅照射还是颅内病灶局部照射，都会有一定副作用，可分为急性反应、亚急性反应、晚期反应，不同阶段的症状各异。
一、急性反应：
1.通常发生在放疗期间或者放疗后的6周内，主要表现为短暂的肿瘤周围脑水肿症状，病人会感觉乏力、头痛。严重的脑水肿可能导致颅内压增高，病人会出现恶心、喷射状呕吐等情况，这时需要及时进行降颅压治疗，临床上常使用甘露醇。
2.如果局部剂量较高，病人可能会在照射范围内出现脱发，还有可能出现中耳炎、外耳炎等状况。
二、亚急性反应：
主要出现在头部放疗后6周至6个月内，病人可能会有神经脱髓鞘症状，主要表现为头痛、乏力、睡眠不好，可能需要应用如地西泮、阿普唑仑等促进睡眠的药物。
三、晚期反应：
是在放疗后的6个月到数年后，病人可能出现神经功能的改变。首先会表现为认知功能障碍，接着记忆力逐渐下降。如果病人使用的剂量相对较高，还可能出现局部放射性脑坏死，这种情况极为危险，可能会危及生命，必须及时处理。放疗后3年是一个关键时期，这个阶段病人可能会出现严重的大脑功能障碍，甚至逐渐发展为痴呆。
总之，头部放疗后的不同时期会出现不同的副作用反应，需要密切关注并根据具体情况进行针对性处理，以减少对患者的不良影响。