嘴巴上下长痘痘通常由多种皮肤疾病引发，像毛囊炎、痤疮、湿疹等。建议尽快就医并完善相关检查，明确具体病因后配合医生积极治疗，以促使病情好转。具体如下：
一、毛囊炎：
1.通常由金黄色葡萄球菌感染导致。
2.如果平时不注重皮肤卫生，或者男性频繁刮胡子致使皮肤受损，就可能提高感染几率，进而造成嘴巴上下长痘痘，且丘疹周边伴有红晕。
二、痤疮：
1.主要由痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌过于旺盛等因素引起。
2.要是日常过多进食辛辣、刺激性食物，或者经常熬夜，就会增加患病的可能性。患病后会致使皮肤上出现红色结节，可能出现在嘴巴上下、脸颊等多处部位，呈现出嘴巴上下长痘痘的情况，同时伴有局部红肿。
三、湿疹：
1.一般由过敏、体内激素水平异常等因素诱发。
2.会导致皮肤上出现红色丘疹或丘疱疹，表现为嘴巴上下长痘痘，并且还伴有瘙痒、疼痛等症状，严重时会引发渗液。
总之，当嘴巴上下长痘痘时，要及时明确是何种皮肤疾病导致，以便采取针对性的治疗措施。