太胖确实会影响怀孕。研究表明，体重指数（BMI）≥30的肥胖女性，怀孕难度会增加30%~50%。
对排卵的影响
激素失衡： 肥胖女性体内雌激素代谢会发生改变，过多的雌激素会抑制促性腺激素的分泌，影响正常排卵。比如，有研究发现，肥胖女性中排卵异常的发生率比正常体重女性高约2倍。胰岛素抵抗： 肥胖常伴随胰岛素抵抗，这会干扰卵巢的正常功能，使得卵子发育和排出受到阻碍。
对受孕过程的影响
输卵管问题： 肥胖可能导致盆腔脂肪堆积，影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能，使精子和卵子难以相遇结合。有资料显示，肥胖女性输卵管因素导致不孕的概率比正常体重女性高。子宫内膜容受性降低： 肥胖会改变子宫内膜的环境，影响受精卵的着床。例如，肥胖女性子宫内膜中一些与着床相关的因子表达异常，降低了着床的成功率。
对妊娠并发症的影响
妊娠糖尿病风险升高： 肥胖孕妇发生妊娠糖尿病的风险是正常体重孕妇的3~4倍。妊娠糖尿病不仅会增加孕妇感染、羊水过多等风险，还可能导致胎儿过大，增加难产、剖宫产的几率。妊娠期高血压风险增加： 肥胖孕妇患妊娠期高血压的风险比正常体重孕妇高2~5倍。妊娠期高血压会影响母婴的健康，严重时可能危及母婴生命。