气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。一般来说,气胸的发病率在每年每10万人中约有18~28人发病。
气胸的类型
原发性气胸: 多见于瘦高体型的青壮年,没有基础肺部疾病的人也可能发生。通常是肺部本身的微小气泡破裂导致气体进入胸膜腔。继发性气胸: 常继发于肺部基础疾病,像慢性阻塞性肺疾病患者,由于气道阻塞,肺泡内压力升高,容易破裂形成气胸;还有肺结核患者,病灶破坏肺组织,也可能引发气胸。
气胸的典型症状
胸痛: 大多数气胸患者会突然出现一侧胸痛,疼痛比较剧烈,呈针刺样或刀割样,持续时间较短,但也可能会持续存在。比如在剧烈咳嗽、用力排便等情况下,容易诱发胸痛。呼吸困难: 这也是气胸常见的症状之一,气胸量较多时,会影响肺的通气功能,导致患者感到气短、呼吸费力。如果是大量气胸,呼吸困难会比较明显,严重时患者不能平卧,需要采取坐位或者半卧位来缓解。咳嗽: 多为刺激性干咳,一般是因为气体刺激胸膜引起的。不过咳嗽程度通常较轻,有的患者可能只是偶尔咳嗽几下。
特殊人群的气胸表现
老年人: 老年人发生气胸时,症状可能不典型。有的老年人可能仅表现为胸闷、气促,而胸痛症状不明显,容易被忽视,从而延误治疗。儿童: 儿童气胸多继发于肺部感染性疾病,如肺炎、百日咳等。儿童发生气胸时,除了可能有胸痛、呼吸困难外,还可能出现哭闹不安、烦躁等表现,因为儿童表达能力有限,需要家长密切观察。
