牙龈上脓包通常由牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿、根尖周炎等疾病引起。若不加以治疗，会导致病情恶化，甚至引发牙周及牙髓联合病变，部分患者还可能出现牙齿缺失、菌血症等后果。
一、牙龈炎：这是一种可逆性病变，多数患者经积极治疗后预后良好。然而，若未及时医治，病情易反复发作，严重时会波及深层牙周组织，进而诱发牙周炎。
1.早期症状：牙龈可能会出现红肿、出血等表现。
2.病情发展：不治疗可能导致病变范围扩大。
二、牙周炎：早期通常预后较好，但若患者未积极应对致使病情加重，会导致一颗牙同时出现牙周及牙髓病变且相互融合连通。
1.早期特点：可能有牙龈轻度炎症等情况。
2.加重后果：牙齿及牙周组织受到更严重损害。
三、牙周脓肿：这主要是牙周炎发展到晚期的伴发病变，若病情未得到及时控制，会出现牙齿松动、脱落的状况，若脓液中的细菌进入血液，还可能诱发菌血症。
1.主要表现：除了脓肿，还有牙齿相关问题。
2.潜在风险：菌血症等严重并发症。
四、根尖周炎：牙齿根尖的炎症可能穿透黏膜在牙龈上表现为脓包。此时需要尽快进行相应治疗以缓解症状。
总之，当患者牙龈上出现脓包时，应积极就医检查以明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。此内容仅供参考，不作为治疗建议，具体情况需由医生进行诊断。