肾结石通常不会引发下腹疼痛，而当结石进入输尿管后，会致使输尿管远端痉挛，进而呈现下腹部疼痛。肾脏的肾盂、肾盏有着相对较大的空间，即结石的活动范围较大，不容易嵌顿而诱发梗阻，所以不少患者并没有显著症状，只是在进行体检时才发现存在肾结石。肾结石能够伴随尿液流动而进入输尿管，从而变成输尿管结石。输尿管的直径较小，意味着结石的活动空间狭小，而且结石形状不规则，非常容易造成输尿管损伤，引发肾绞痛、血尿等状况，当结石活动到靠近膀胱开口部时，疼痛会向下腹部放射。
一、肾结石一般不引起下腹疼痛：这是因为肾脏的肾盂和肾盏空间较大，结石在其中有较大的活动余地，不太容易因嵌顿而导致梗阻。
1.结石活动空间大：肾盂、肾盏的空间相对宽敞，给结石提供了较大的活动范围。
(1)不易嵌顿：减少了因嵌顿引发梗阻的概率。
(2)症状不明显：很多患者可能没有典型症状表现。
2.不易诱发梗阻：结石在较大空间内活动，不易引起梗阻情况。
二、结石进入输尿管会引起下腹疼痛：当结石进入输尿管后，会引发一系列反应。
1.输尿管远端痉挛：这是导致下腹疼痛的直接原因。
2.结石活动空间小：输尿管直径小，与肾盂、肾盏相比，结石活动受限。
(1)易损伤输尿管：由于活动空间小和结石不规则，容易损伤输尿管。
(2)引发肾绞痛、血尿等症状：这是常见的伴随症状。
3.疼痛向下腹部放射：尤其当结石靠近膀胱开口部时。
总的来说，肾结石本身一般不导致下腹疼痛，但进入输尿管后会因多种情况而引起下腹疼痛，应注意区分和了解其原理。