甲状腺功能紊乱是常见的内分泌性疾病。甲状腺功能检查有助于诊断和鉴别各类甲状腺疾病。临床上常用的有甲功五项检查，具体如下：
一、促甲状腺激素（TSH）：血中促甲状腺激素是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标，其变化比甲状腺激素变化更迅速且明显。若TSH增高，可见于原发性甲减、异位TSH综合征、TSH分泌肿瘤等情况；若TSH降低，则常见于甲亢、亚临床甲亢等。
1.原发性甲减时，甲状腺激素分泌不足，会反馈性地引起TSH升高。
2.异位TSH综合征是指身体其他部位产生类似TSH的物质导致TSH异常升高。
3.当存在TSH分泌肿瘤时，会自主性地分泌大量TSH。
4.甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，会抑制TSH的分泌，使其降低。
5.亚临床甲亢时，虽然甲状腺功能轻度亢进，但TSH已经开始下降。
二、总甲状腺激素（TT4）：是最基本的甲状腺功能筛选试验，若显示增高，可能存在甲状腺功能亢进、活动性肝炎、妊娠等情况。
1.甲状腺功能亢进时，甲状腺激素合成和释放增加，导致TT4升高。
2.活动性肝炎可能影响甲状腺激素的代谢，使TT4出现异常升高。
3.妊娠期间，孕妇体内激素水平变化，可能导致TT4升高。
三、游离甲状腺素（FT4）：是反映甲状腺功能的灵敏指标，FT4下降多提示甲低。
1.甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，FT4降低。
四、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)：临床意义与TT4一致。
五、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)：临床意义与FT4一致。
此外，还有甲功三项和甲功七项。甲功三项即TSH、FT3、FT4。甲功七项则包括甲功五项、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO抗体）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb抗体）。除了抽血检查外，可能还会对甲状腺进行针对性的影像学检查以明确病因。
总之，通过甲状腺功能的各项检查，可以帮助准确诊断和鉴别甲状腺疾病，从而采取相应的治疗措施。同时，结合影像学检查等手段，能更全面地了解甲状腺的状况。