孕39周肚子像来例假疼可能是临产的征兆，需要及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.宫缩：孕39周时，子宫会开始出现不规则宫缩，这可能会导致肚子像来例假一样的疼痛。这种宫缩通常是无痛性的，并且不会持续很长时间。然而，如果宫缩变得更加频繁、剧烈或有规律，可能是即将分娩的信号。建议记录宫缩的时间和频率，并及时就医。
2.胎儿下降：胎儿下降进入骨盆时，也可能会引起肚子疼痛。这种疼痛通常是在下腹部，并且可能伴有尿频、便秘等症状。
3.其他因素：其他因素，如胎盘早剥、早产等，也可能导致肚子疼痛。这些情况需要及时就医，以确保母婴的安全。
无论何种原因引起的肚子疼痛，建议孕妇及时就医，进行产前检查和评估。医生会根据孕妇的具体情况，决定是否需要住院待产。在等待就医的过程中，孕妇应注意休息，避免过度劳累和紧张。如果疼痛加剧或出现其他异常症状，如阴道流血、破水等，应立即就医。