脂溢性皮炎的发生通常与多种因素相关。一般来说，皮脂分泌过多是重要诱因之一，约有超过50%的脂溢性皮炎患者与皮脂分泌异常有关。
皮脂分泌过多相关
皮脂腺发达区域： 皮脂分泌旺盛的部位易患脂溢性皮炎，像头皮、面部、胸部及肩胛间等皮脂腺丰富的区域较为常见。这是因为这些部位的皮脂腺分泌功能活跃，过多的皮脂会为马拉色菌等微生物提供滋生环境，从而引发炎症反应。激素水平影响： 体内激素水平的变化也可能导致皮脂分泌增多。例如，青春期雄激素水平升高，会使皮脂腺功能亢进，皮脂分泌增加，进而增加患脂溢性皮炎的风险；孕期女性体内激素波动，也可能出现脂溢性皮炎加重的情况。
马拉色菌感染因素
马拉色菌作用： 马拉色菌是一种常见的真菌，在脂溢性皮炎的发病中起到关键作用。正常情况下，马拉色菌与人体处于相对平衡状态，但当皮肤油脂分泌过多时，马拉色菌会大量繁殖，其代谢产物会刺激皮肤，引发炎症，出现红斑、脱屑、瘙痒等症状。环境与个体差异： 马拉色菌的感染还与环境因素以及个体的免疫状态等有关。比如，高温、潮湿的环境容易促进马拉色菌的生长繁殖；而皮肤屏障功能较弱的人，相对更易受到马拉色菌的侵袭，引发脂溢性皮炎。
皮肤屏障功能受损方面
外界刺激影响： 一些外界因素可能导致皮肤屏障功能受损，进而诱发脂溢性皮炎。比如长期使用刺激性强的护肤品或化妆品，会破坏皮肤的屏障结构；过度清洁皮肤，尤其是使用碱性过强的清洁产品，也会损伤皮肤屏障，使皮肤的防御能力下降，容易受到病原体的侵害，引发炎症反应。年龄与皮肤特点： 不同年龄段的人群皮肤屏障功能有所不同。婴幼儿皮肤屏障尚未发育完善，相对容易出现皮肤问题；而老年人皮肤老化，屏障功能减退，也更容易患上脂溢性皮炎。此外，油性皮肤的人皮肤屏障功能相对更易受影响，因为油脂分泌多可能会破坏皮肤的正常酸碱平衡和屏障结构。