产后四十几天突然又流一点血，可能由以下原因导致：
一、子宫收缩欠佳。产后如果活动较少，会使子宫恢复不理想、收缩不好，进而引起出血。
二、子宫复旧不全。这通常是因为胎盘胎膜残留、子宫肌瘤、多胎妊娠、子宫后倾等情况，从而出现恶露时间延长等表现。
三、宫腔残留。子宫内有副胎盘等残留会引发宫内炎症而导致出血，可及时通过超声检查等确定是否为宫腔残留所致。
四、月经复潮。此时需到医院进行超声检查，若排除其他原因则可能是月经复潮。
治疗方面：
一、子宫收缩欠佳：患者不必过于忧虑，可适当增加运动来促进子宫收缩，以缓解症状。
二、子宫复旧不全：可应用子宫收缩剂，如益母草胶囊，或注射麦角新碱注射液等缓解症状，严重时可通过刮宫术等手术方式进行治疗。
三、宫腔残留：可通过服用活血化瘀的中成药或手术进行治疗。
产后女性一定要适度进行有氧运动，以推动身体恢复，切不可长时间卧床，以免对术后康复产生不良影响。总之，当产后四十几天出现异常出血时，要及时就医，明确原因并采取相应的治疗措施。