临床上对于成年人脑积水，主要的治疗手段仍是通过手术。具体如下：
一、对于无症状或静止性脑积水患者，可以不进行手术，只需定期观察随访。
1.这类患者病情相对稳定，没有明显不适表现。
2.密切关注其状态变化即可，无需特殊干预。
二、若患者出现明显症状，且导致严重头痛、头晕、恶心、呕吐，以及认知功能下降等情况时，则要积极通过手术治疗。
1.这些症状表明脑积水已对患者产生较大影响。
2.手术方式一般建议为脑室腹腔分流术。
(1)该手术可将脑室系统中过多的脑脊液引流到腹腔。
(2)能达到理想的治疗目的。
大多数患者经过积极有效的手术治疗后，原有症状能明显缓解。
总之，对于成年人脑积水要根据具体情况选择合适的治疗方法，无症状或静止性的可观察，有明显症状的需及时手术，手术多采用脑室腹腔分流术，且术后效果通常较好。