低血压是怎么引起的?

低血压通常是指血压低于90/60mmHg,其引起的原因有多种。比如生理性低血压,部分健康人群血压虽已达到低血压标准,但无任何自觉症状,常见于体质较弱的女性和老人,一般不会对健康造成明显影响。

疾病因素导致的低血压

心血管疾病:像重度主动脉瓣狭窄、心肌病等心血管疾病会影响心脏的泵血功能,使得心输出量减少,从而引发低血压。例如,重度主动脉瓣狭窄患者,由于瓣膜狭窄,心脏向主动脉射血受阻,导致外周血压降低。内分泌代谢疾病:肾上腺皮质功能减退症会使体内的肾上腺素等激素分泌不足,影响血压的调节。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,也可能引起低血压。比如,肾上腺皮质功能减退症患者,往往会出现血压偏低、乏力等症状。

药物引起的低血压

降压药物:一些降压药物使用不当会导致低血压,比如硝苯地平、氨氯地平这类钙通道阻滞剂,如果剂量过大或患者对药物敏感,就可能出现血压过低的情况。还有血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,也可能引发低血压反应。镇静催眠药物:某些镇静催眠药,像地西泮等,在大剂量使用或与其他药物合用时,可能会引起血压下降。

体位性低血压

从卧位或坐位突然站起时,可能会出现体位性低血压。这是因为人体从卧位突然变为立位时,身体的血液由于重力作用,会向下肢流动,而身体的调节机制一时不能很好地使血压回升,从而导致血压短暂下降。一般来说,正常人在快速站立后血压会有轻度波动,但不会降到低血压的范围,而有体位性低血压的人就会明显出现头晕、眼前发黑等低血压症状。

其他因素导致的低血压

营养不良:长期营养不良,尤其是蛋白质摄入不足等情况,会使身体的血容量减少,从而引起血压降低。比如,长期节食、挑食的人,容易出现营养不良性低血压。大量失血:外伤、消化道大出血等导致大量失血时,血容量急剧减少,血压也会随之下降。例如,严重外伤造成大量失血,若不及时抢救,就会引发低血压性休克。