排便出血且肛门疼痛，可能是由痔疮引起，也可能是因大便过于坚硬干燥导致肛裂所致。对此，建议前往医院肛肠科进行相关检查，如肛门视诊、直肠指检、肛门或直肠镜检查等。治疗上可选择药物治疗或一般治疗，同时要注重饮食规范。具体原因如下：
一、
1.肛裂。肛裂是导致大便时出现排便出血和肛门刺痛现象最为常见的原因之一，人在便秘时较易出现肛裂，所以需要注意日常饮食，尽可能避免便秘情况的发生，如此便能有效减少肛裂的出现。
2.痔疮。当患者有内痔出血、血栓外痔或水肿时，会出现排便出血且肛门疼痛，通常表现为出血量不多，仅有便纸带血或便池中有少量鲜红色血液，且与大便不相混合。
治疗方法如下：
二、
1.一般治疗。从中医治疗角度来看，可以在医生指导下进行局部热敷或热水坐浴，同时要预防便秘和腹泻。多食用一些清热降火且富含膳食纤维的水果，如苹果、柚子、火龙果等，这些水果有清热去火的作用，能起到润肠通便的效果，从而缓解痔疮；同时要减少油腻食物的摄入，少饮酒。
2.药物治疗。在经过相应检查后，可选择局部涂抹痔疮膏等，具体用药需在专业医生指导下进行。
3.手术治疗。肛裂可采用肛裂切除术或括约肌松解术；痔疮可采用混合痔外痔切除内痔结扎术。
总结：排便出血伴肛门疼痛可能是痔疮或肛裂引起，应及时就医检查明确原因，治疗可根据具体情况选择一般治疗、药物治疗或手术治疗，同时注意饮食调节。