胸膜间皮瘤的治疗需综合多种方式，目前对于早期患者，手术是重要的治疗手段之一，若能完整切除肿瘤，有部分患者预后相对较好。而对于无法手术的患者，化疗是常用的治疗方法，像培美曲塞联合铂类方案是常见的化疗方案，能在一定程度上控制病情进展，延长患者生存期，但一般来说中位生存期可能在12~14个月左右。
手术治疗情况
局限期胸膜间皮瘤：如果患者身体状况允许，肿瘤局限且能完整切除，手术切除是首选。完整切除肿瘤的患者，五年生存率相对会高一些，可能达到20%~40%左右。弥漫期胸膜间皮瘤：弥漫期的手术切除难度较大，完整切除率较低，单纯手术治疗效果有限，但部分患者可考虑减瘤手术，尽量切除大部分肿瘤组织，为后续治疗创造条件。
化疗相关情况
培美曲塞联合铂类：这是胸膜间皮瘤常用的化疗方案，培美曲塞通过抑制肿瘤细胞合成叶酸相关的代谢过程来发挥作用，铂类药物则能破坏肿瘤细胞的DNA结构，起到杀伤肿瘤细胞的作用。不过化疗可能会带来一些副作用，比如骨髓抑制、胃肠道反应等。其他化疗药物：还有一些二线化疗药物，在一线化疗失败后可考虑使用，但疗效相对一线方案会有所降低。
放疗作用体现
术后辅助放疗：对于手术切除不完全的患者，术后辅助放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低局部复发的风险。一般会根据患者的具体情况制定放疗剂量等方案。姑息性放疗：对于有局部疼痛等症状的患者，姑息性放疗可以缓解疼痛，改善患者的生活质量，不过放疗也可能会引起放射性肺炎等不良反应。
靶向及免疫治疗进展
靶向治疗：目前针对胸膜间皮瘤的靶向药物相对有限，部分研究在探索相关靶点，如间皮素等相关靶点的药物研发，但还处于研究阶段，尚未广泛应用于临床。免疫治疗：免疫治疗在部分肿瘤中取得了较好的效果，胸膜间皮瘤的免疫治疗也在不断探索中，像PD-1/PD-L1抑制剂等药物在一些临床试验中显示出一定的潜力，但总体有效率还不是特别高，且需要筛选合适的患者。