胃肠道出血的原因主要包括以下几点：
1.食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化患者常因门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，若进食坚硬食物、剧烈呕吐或腹内压增高等，可能导致曲张静脉破裂出血。
2.消化性溃疡：常见的有胃溃疡和十二指肠溃疡，主要与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，还可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。
3.急性胃黏膜病变：严重感染、严重创伤、大手术、酗酒、大量饮用咖啡或应激等情况下，胃黏膜会出现糜烂和出血。
4.胃癌：胃癌也可导致胃肠道出血，常表现为黑便或呕血。
5.其他：食管炎、食管癌、贲门黏膜撕裂综合征、血管畸形、Dieulafoy病变等也可能引起胃肠道出血。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血等，也可能导致胃肠道出血。
如果出现胃肠道出血，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、血常规、大便潜血等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在病因未明确之前，应禁食水，以避免加重病情。