胃经常反酸水通常是多种因素导致的，比如约有10% - 20%的人群会出现胃食管反流病相关的反酸情况。
一、食管下括约肌功能异常
食管下括约肌结构异常： 食管下括约肌是食管和胃之间的一道“阀门”，如果这个括约肌出现结构上的问题，比如天生发育不良等，就可能导致其功能减退，无法很好地阻挡胃内的酸性内容物反流到食管，从而引发反酸。食管下括约肌压力降低： 当食管下括约肌压力低于正常水平时，就更容易让胃里的胃酸等反流上来。比如一些肥胖人群，由于腹部脂肪堆积，可能会使食管下括约肌压力降低，增加反酸的风险。
二、胃肠道动力异常
胃排空延迟： 正常情况下胃会按时将食物逐步排送到肠道，如果胃排空速度变慢，胃内食物停留时间过长，胃内压力升高，就容易导致胃酸反流。例如，一些患有糖尿病的患者可能会出现胃轻瘫的情况，进而引起胃排空延迟和反酸。食管体部运动异常： 食管体部的正常运动可以帮助将食管内的反流物往下推送，如果食管体部运动出现异常，就不能有效地把反流上来的胃酸等及时送回胃里，也会导致反酸反复出现。
三、胃部疾病影响
胃溃疡： 胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤，胃内的胃酸会刺激受损的黏膜，一方面可能导致胃酸分泌增多，另一方面也会影响胃部的正常功能，使得胃酸更容易反流到食管引起反酸。十二指肠溃疡： 十二指肠溃疡会导致十二指肠部位的环境发生改变，可能会引起胃酸分泌失调，并且十二指肠内容物反流到胃内的情况增多，进而也会引发胃经常反酸水的现象。
四、饮食生活因素
饮食不当： 大量食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃酸分泌增加，同时也可能会降低食管下括约肌的压力，从而导致反酸。例如，一次性吃很多辛辣火锅后，很容易出现反酸的情况。肥胖： 肥胖人群腹部脂肪较多，会增加腹内压，容易导致食管下括约肌受压，使得胃酸更容易反流，研究发现体重指数（BMI）较高的肥胖者反酸发生率比正常体重者要高。不良生活习惯： 长期吸烟、过度饮酒等也会影响食管下括约肌的功能和胃酸的分泌等，增加反酸的发生几率。比如长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会影响食管下括约肌的正常功能，导致反酸频繁出现。