脑疝是由于颅内不同部位存在压力差，导致部分脑组织从压力较高的部位向压力较低的部位移位，从而引起一系列严重临床症状的疾病。例如，当颅内某一侧的血肿或肿瘤等病变使局部压力明显增高时，就可能引发脑疝。
脑疝的常见病因
颅脑外伤相关：严重的颅脑外伤，像颅内血肿，包括硬膜外血肿、硬膜下血肿等，会使颅内局部压力迅速升高，进而引发脑疝。比如头部受到猛烈撞击后，颅内出现血肿，就有很大可能导致脑疝发生。颅内肿瘤因素：颅内的肿瘤不断生长，会占据颅内空间，造成颅内各部位压力不均衡，从而诱发脑疝。一些体积较大的胶质瘤、脑膜瘤等都可能引发这种情况。脑出血导致：高血压引起的脑出血，如果出血量较大，血肿会压迫周围脑组织，使得脑组织移位，引发脑疝。高血压患者如果血压控制不佳，突发大量脑出血，脑疝风险就会明显增加。
脑疝的临床表现
意识障碍：患者会出现进行性的意识障碍，由嗜睡逐渐发展到昏迷。例如，原本清醒的人，很快变得嗜睡，然后对外界刺激反应迟钝，最终陷入昏迷状态。瞳孔变化：早期患侧瞳孔会变小，随后逐渐散大，对光反射也会减弱或消失。如果脑疝继续发展，双侧瞳孔都会散大，对光反射消失。运动障碍：患者可能出现对侧肢体肌力减退、肌张力增高，逐渐发展为肢体瘫痪。比如原本能正常活动的一侧肢体，会变得无力，活动不灵活，严重时完全不能活动。
脑疝的紧急处理
降低颅内压：立即使用脱水药物，如甘露醇等，快速静脉滴注，以迅速降低颅内压，缓解脑疝的压力。甘露醇一般是按照一定的剂量，快速静脉输入，能在短时间内使颅内压降低。紧急手术：如果是由于颅内血肿、肿瘤等导致的脑疝，往往需要紧急进行手术治疗，清除血肿、切除肿瘤等，以解除颅内的占位效应，恢复颅内的正常压力平衡。手术需要在具备相应条件的医疗机构，由经验丰富的神经外科医生进行操作。