脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，部分脂肪肝患者早期可能没有明显症状，约有25%以上的脂肪肝患者临床上无明显不适。不过，也有一些患者会出现以下症状表现。
一、常见全身症状
乏力： 约有半数左右的脂肪肝患者会感觉乏力，这可能是因为肝脏脂肪堆积影响了肝脏的正常代谢功能，身体能量供应出现问题，从而导致乏力感。一般这种乏力感在经过适当休息后也不容易缓解。体重变化： 部分患者可能会出现体重异常，有的会体重上升，这是因为过多脂肪在肝脏及体内堆积；也有少数患者可能体重下降，这是因为脂肪肝影响了身体的代谢，导致机体消耗增加等情况。
二、消化系统相关症状
食欲不振： 患者可能会感觉吃饭没有胃口，食量比平时减少。这是因为肝脏脂肪化后，肝脏的消化、代谢功能受到影响，进而影响到胃肠道的消化功能，导致食欲下降。腹胀： 不少脂肪肝患者会有腹胀的感觉，尤其是在进食后较为明显。这是由于肝脏肿大，刺激了肝包膜，同时胃肠道淤血，影响了胃肠道的正常蠕动和消化，导致气体积聚等引起腹胀。
三、肝脏相关局部症状
肝区不适或隐痛： 有相当一部分脂肪肝患者会出现肝区（右上腹）的不适，比如胀痛、隐痛等。这是因为肝脏内脂肪过度堆积，使肝脏体积增大，撑胀肝包膜，包膜上的神经受到刺激，从而引起肝区的疼痛或不适感觉。一般这种疼痛程度不一，有的比较轻微，有的可能会较为明显。肝脏肿大： 通过体检可能发现部分脂肪肝患者肝脏有不同程度的肿大。这是因为肝脏内脂肪沉积，使得肝脏体积增大，在体表可以触摸到或通过超声等检查发现肝脏增大的情况。