腋窝下的淋巴结肿大可能由多种原因引起，比如感染因素导致的，像细菌感染时，约有10%-15%的人会出现腋窝淋巴结肿大。那么腋窝下的淋巴结肿大是怎么回事呢？
一、常见引发原因
感染性原因：细菌感染： 当手臂、肩部等部位有细菌感染，比如皮肤有伤口被细菌入侵，就可能引起腋窝淋巴结肿大。像金黄色葡萄球菌感染时，腋窝淋巴结会出现肿痛情况。病毒感染： 例如EB病毒感染，可能会导致传染性单核细胞增多症，进而出现腋窝淋巴结肿大，同时还可能伴有发热、咽痛等症状。非感染性原因：肿瘤相关： 乳腺癌转移时，有可能转移到腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大，这种情况在乳腺癌患者中并不少见。另外，淋巴瘤也会累及腋窝淋巴结，出现无痛性进行性肿大等表现。
二、如何初步判断
观察肿大情况： 如果腋窝淋巴结肿大伴有红、肿、热、痛，多考虑是感染引起的；如果肿大的淋巴结无痛性进行性增大，就要警惕肿瘤相关情况。一般感染导致的淋巴结肿大，直径通常在2 - 3厘米左右，而肿瘤转移引起的淋巴结可能更大。结合伴随症状： 要是腋窝淋巴结肿大同时伴有发热、寒战，那感染的可能性大；要是伴有消瘦、乏力等全身症状，就要排查肿瘤等情况。
三、应对建议
感染引起的处理： 如果是细菌感染导致的腋窝淋巴结肿大，轻度的可以局部热敷，促进炎症吸收。如果是严重的细菌感染，可能需要使用抗生素，比如头孢类抗生素，但具体用药得遵医嘱。如果是病毒感染引起的，如传染性单核细胞增多症，主要是对症治疗，发热时可进行退热等处理。肿瘤相关的处理： 如果怀疑是肿瘤转移导致的腋窝淋巴结肿大，比如乳腺癌转移，需要进一步做乳腺相关检查，像乳腺钼靶、乳腺超声等，然后根据病情进行相应治疗，可能涉及手术、化疗、放疗等。如果是淋巴瘤导致的腋窝淋巴结肿大，需要做淋巴结活检等明确诊断，然后进行化疗等综合治疗。