先兆流产不可以用药流终止妊娠。药流一般适用于停经49天内的女性终止妊娠，且药流前必须经过B超检查，确定是宫内妊娠。而先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰痛。如果此时进行药流，可能会导致不完全流产，甚至大出血，危及孕妇生命。
对于先兆流产的孕妇，应及时就医，医生一般会根据具体情况采取保胎治疗，包括卧床休息、禁止性生活、补充孕激素等。如果保胎治疗无效，胚胎已经死亡，或出现难免流产（即流产不可避免），则需要进行清宫手术，清除宫腔内的残留组织。
需要注意的是，药流和人流都有一定的风险，可能会引起感染、出血、子宫穿孔等并发症。因此，在选择终止妊娠的方式时，应在医生的指导下进行，并遵循医生的建议。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，定期进行产前检查，以保障自身和胎儿的健康。