上大号拉血可能是多种原因引起的。比如痔疮导致的拉血，通常鲜血附着在大便表面，出血量一般不多，可能占拉血情况的一部分比例。
痔疮引起的拉血
内痔出血： 主要是排便时腹压增加，导致内痔静脉丛破裂出血，表现为大便带血，颜色鲜红，一般没有疼痛，有时呈点滴状出血，严重时可能呈喷射状出血。外痔相关拉血： 单纯外痔一般不会引起拉血，但如果外痔发生炎症等情况，可能伴有疼痛，同时也可能有少量出血，不过相对内痔拉血，出血量通常较少。
肠道炎症导致的拉血
溃疡性结肠炎： 患者除了拉血，还会有腹泻、腹痛等症状，腹泻一般每天数次到十余次不等，大便多为黏液脓血便。病情容易反复发作，病程较长。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌感染引起，患者会出现发热、腹痛、腹泻，大便次数频繁，一般每天十几次甚至更多，大便开始为稀便，很快转为黏液脓血便，有里急后重感（即总想排便但排不干净）。
肠道肿瘤引发的拉血
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能没有明显症状，随着病情进展，会出现排便习惯改变，如便秘与腹泻交替，大便性状改变，变细，同时可能有便血，多为暗红色或果酱样血便，还可能伴有腹痛、腹部肿块等表现。直肠癌： 典型症状有便血，血色鲜红或暗红，量一般不多，常伴有黏液，大便次数增多，里急后重感明显，还可能出现肛门坠胀、排便不尽感等。
肛裂造成的拉血
肛裂引起的拉血特点是排便时疼痛明显，排便后有短暂缓解，随后又出现剧烈疼痛，便血颜色鲜红，量较少，通常是手纸上有血迹，或大便表面带血。