小便有刺痛感可能由多种原因引起，包括急性尿道炎、尿道结石、尿道肿瘤、尿道外伤等，需要对症治疗。
一、急性尿道炎：
1.患者除了小便刺痛感，还常伴有小便分叉等症状。
2.治疗药物主要有头孢曲松、头孢克肟、盐酸四环素等。急性尿道炎主要是由细菌等病原体感染所致，这些药物可以起到抗菌消炎的作用，从而缓解症状。
二、尿道结石：
1.因尿道中有结石，患者会有明显刺痛感，严重时还会伴有血尿和小便分叉。
2.治疗方法以手术治疗为主，如尿道外口切开取石术等。通过手术将结石取出，以消除刺痛等不适症状。
三、尿道肿瘤：
1.患者排尿时可能刺激到肿瘤附近组织而产生疼痛感，且因肿瘤堵塞尿道会出现堵塞感。
2.治疗主要与其分期、病理类型相关。需要根据具体情况制定个性化的治疗方案，比如手术、放疗、化疗等，以控制肿瘤发展，减轻症状。
四、尿道外伤：
1.如导尿管拔除后可能因方式不当导致尿道受损，小便时会出现刺痛。
2.轻微者可通过留置尿管处理，严重者则需要手术治疗。通过合适的治疗手段来促进尿道损伤的修复，缓解刺痛感。
出现尿道刺痛还可能有其他原因，建议及时就医诊断。总之，当出现小便刺痛时，要明确原因，以便采取针对性的治疗措施。