小腿皮肤瘙痒可能由以下原因造成：皮肤缺水、蚊虫叮咬、湿疹、胆碱能性荨麻疹。
一、皮肤缺水：当皮肤处于缺水状态且较为干燥时，就容易出现发痒症状。要解决这一问题，适当补水很关键，比如在洗完澡后，患者可涂抹保湿霜或润肤露，这样能有效防止因皮肤水分缺失而引发的皮肤瘙痒。
二、蚊虫叮咬：小腿部位相对裸露，被蚊虫叮咬后可能会导致瘙痒。若瘙痒面积较大，还可能是蚊虫叮咬引发的过敏反应所致，此时建议患者喷洒一些驱虫类药剂。
三、湿疹：若小腿皮肤瘙痒的同时还伴有小丘疹，很可能是湿疹引起的。对此，可以在医生指导下使用炉甘石洗剂进行擦洗。
四、胆碱能性荨麻疹：这是荨麻疹中较为特殊的一种。如果患者进行跑跳或剧烈运动，就有可能诱发胆碱能性荨麻疹，当小腿运动过多时就会出现小腿皮肤瘙痒。
总之，小腿皮肤瘙痒的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理，必要时应及时就医。