脑瘫通常是在胎儿期到婴儿期之间,由于各种原因导致脑部非进行性损伤引起的。据统计,约有1/3的脑瘫患儿是因为早产导致的,早产儿脑部发育尚不完善,容易出现脑损伤。
一、产前因素
母体疾病影响: 孕妇在孕期如果患有糖尿病,血糖控制不佳会影响胎儿脑部的正常发育,增加脑瘫风险。另外,孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒等,这些病毒可通过胎盘影响胎儿中枢神经系统,导致脑发育异常引发脑瘫。胎儿自身问题: 胎儿在宫内出现染色体异常,比如21 - 三体综合征等,会极大增加患脑瘫的几率。还有胎儿宫内发育迟缓,由于营养供应不足等原因,影响脑部的正常生长发育,也可能引发脑瘫。
二、产时因素
早产与低出生体重: 早产儿体重通常低于2500克,脑部血管脆弱,在分娩过程中容易发生颅内出血,进而损伤脑组织引发脑瘫。低出生体重儿整体脑部发育相对不成熟,对各种损伤的耐受能力差,也是导致脑瘫的重要产时因素。分娩过程异常: 如难产时,胎儿头部受到长时间压迫,导致脑部缺氧缺血。或者在分娩过程中使用产钳等助产工具不当,造成脑部损伤,都可能引发脑瘫。
三、产后因素
新生儿窒息: 新生儿出生后一分钟内无自主呼吸或呼吸抑制等窒息情况,会使脑部严重缺氧,影响脑细胞的正常代谢和功能,从而引发脑瘫。据临床统计,约有15% - 20%的脑瘫患儿与新生儿窒息有关。脑部感染: 新生儿出生后如果患上脑膜炎、脑炎等脑部感染性疾病,病原体侵袭脑组织,引起炎症反应,破坏脑组织结构,可导致脑瘫。比如细菌性脑膜炎如果没有得到及时有效的治疗,就容易遗留脑瘫等后遗症。脑部外伤: 婴儿期脑部受到外伤,如严重的车祸伤、高处坠落伤等,导致脑部出血、挫伤等,也可能引发脑瘫。
