结肠炎通常不一定能自愈。病情较轻时可能可以自愈，而病情严重时往往难以自愈。
一、可以自愈：结肠炎指的是结肠黏膜出现炎症的一种病症，其诱发因素涵盖环境、遗传、微生物感染、免疫等方面。要是病情程度较轻，或许会因炎症而有轻微腹痛、腹泻、乏力等表现。这种情况下，经过恰当的休息以及饮食调理，多数情况下是能够自愈的。
二、不可以自愈：然而，对于病情程度较为严重的结肠炎患者，可能会有全腹的压痛与跳痛，也可能存在黏液脓血便、肠狭窄等不良状况。这种情形一般难以自愈，要是不及时进行医治，还可能会致使癌变风险升高。针对此情况，建议患者积极就医，完善相关检查以明确具体病因，并展开针对性治疗，通常能有效控制病情。
此外，在日常生活中要注意保持良好的生活与饮食习惯，避免暴饮暴食。
总之，结肠炎是否能自愈要视病情程度而定，严重时需及时治疗，日常也应注意相关事项。