老人出现咳嗽且气喘不上来的情况，可能是由支气管炎、支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等引发。老人需积极就医并完善检查以明确病因。
一、支气管炎：支气管炎可能因支气管受到微生物感染或理化刺激而致，在炎症刺激下会有咳嗽、呼吸不畅的表现，还常伴有咳痰、胸闷气短等症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊等消炎抗菌药物，同时要减少周围环境中气体的刺激，以免加重不适。
1.感染因素：比如细菌、病毒等微生物的感染。
2.理化刺激：例如有害气体、粉尘等的刺激。
二、支气管哮喘：多数由遗传因素或环境因素引起，老人接触到如蚊虫、花粉、油漆等变应原，或进食相关食物，会诱发支气管痉挛，可能出现反复发作的喘息、气促等症状，同时伴有胸闷、呼吸不畅、咳嗽等。需在医生指导下使用盐酸西替利嗪片抗过敏，或复方硫酸沙丁胺醇气雾剂等以快速缓解哮喘症状，并且要远离变应原。
1.遗传因素：可能存在特定的遗传易感性。
2.环境因素：包含各种变应原以及气候变化等。
三、肺炎：肺部受到细菌、病毒、支原体等病原体感染后，会使肺部组织产生炎症性病变，肺部黏膜组织受炎症分泌物刺激会出现咳嗽症状，炎症侵袭肺部还会影响肺的正常通气功能，从而导致气喘不上来。可遵医嘱使用头孢克肟分散片抗菌消炎，或利巴韦林片抗病毒等以缓解不适症状。
1.病原体多样：有细菌、病毒、支原体等多种。
2.对通气功能的影响：炎症会妨碍正常的气体交换。
四、慢性阻塞性肺疾病：可能与长期吸烟或吸入粉尘等有关，病程较为缓慢，长期的慢性炎症刺激导致气道壁增厚，出现小气道阻塞，可刺激气管并影响正常通气，从而引起咳嗽和呼吸困难。建议戒烟并远离空气差的环境，可遵医嘱进行吸氧并使用改善通气道的药物。
1.病因相关：吸烟和吸入有害物是重要因素。
2.病程特点：具有慢性进展的特性。
此外，如果支气管癌、肺癌等疾病的病灶侵袭、堵塞气道，也会造成呼吸不畅，刺激支气管出现咳嗽，同时可能伴有咯血、胸痛等症状。有长期吸烟史的老人出现上述症状时，要注意到医院检查排除。
总之，老人出现咳嗽和气喘不上来的情况时，要重视并尽快明确具体病因，以便进行针对性的治疗和干预。